Nieuwe wet van januari 2009 ivm terugbetaling IVF
-
Kracht
- Berichten: 18
- Lid geworden op: 23 september 2008, 13:42
Nieuwe wet van januari 2009 ivm terugbetaling IVF
Kan er iemand mij meer info geven over de nieuwe wetgeving van januari 2009 ivm terugbetaling IVF? Tegen ons hebben ze gezegd dat je voor 6 cyclussen een bepaald bedrag krijgt en dat je met dat bedrag je cyclussen moet betalen. Maar mijn lichaam reageert zeer slecht op de hormonen (Gonal F) en daardoor moet ik nu al het dubbele spuiten (300 ipv 150). Hierdoor heb ik dus veel meer spuiten nodig en zit ik al over het maximum van het bedrag dat ze per cyclus terugbetalen. Blijkbaar ga ik dus geen 6 cyclussen kunnen doen omdat ik veel te veel medicatie nodig heb. We mogen de spuiten ook niet zonder voorschrift gaan halen, want dat zou discriminatie zijn: de rijken kunnen IVF doen en de armen niet... Is dit dan geen discriminatie? Als je veel hormonen nodig hebt, kan je maar 4 cyclussen doen ipv 6?? Dan zal het voor ons snel gedaan zijn... Ik vind hier heel weinig informatie over terug en daarom vroeg ik mij af of jullie hierover iets meer weten?
Alvast bedankt voor de info!
Alvast bedankt voor de info!
-
Hanne.lore
- Berichten: 249
- Lid geworden op: 13 juni 2008, 22:32
Als je slecht reageert op Gonal-f, misschien toch aandringen om eens met iets anders te proberen, menopur of puregon.
Er zijn wetenschappelijke studies die suggereren dat Menopur tot iets betere resultaten leidt dan Gonal-F. Er stond in Knack nr. 4 van 2009 (21-27 jan) trouwens een artikel over.
Ik had met Menopur meer eicellen dan met Gonal-f, maar het kan toeval zijn. Eén anecdote zegt niets.
Over het budget, ben je heel zeker dat het nieuwe regels vanaf 1 januari 2009 waren?
Op de site van het RIZIV hebben ze het nog over de regels van 2006:
http://www.riziv.fgov.be/drug/nl/drugs/ ... /index.htm
Mijn gyn heeft mij indertijd bij de invoering van die regels in 2006 uitgelegd dat het voorschrijfgedrag van alle fertiliteitscentra in de gaten ging gehouden worden.
Er wordt een gemiddeld medicijngebruik per cyclus en per vrouw vastgelegd. Daar mag het centrum niet systematisch over gaan.
Dus voor elke patient die weinig medicatie gebruikt kunnen ze er één hebben die er meer nodig heeft.
Het medicijnbudget zou dus voor het centrum zijn, zoveel medicatie per patient gemiddeld. Elke patient heeft dus wel 6 terugbetaalde pick-ups. Maar als ze merken dat iemand heel veel medicatie nodig heeft om nog weinig resultaat te halen, kan het zijn dat ze een 5e of 6e cyclus eerder afraden (om niet over hun gemiddelden te gaan). Mogelijks raden ze dan in de plaats wel eiceldonatie aan.
Dit is wat ik me herinner van de uitleg van mijn gyn aangevuld met eigen veronderstellingen. Of het helemaal klopt weet ik niet.
Hanne.lore
Er zijn wetenschappelijke studies die suggereren dat Menopur tot iets betere resultaten leidt dan Gonal-F. Er stond in Knack nr. 4 van 2009 (21-27 jan) trouwens een artikel over.
Ik had met Menopur meer eicellen dan met Gonal-f, maar het kan toeval zijn. Eén anecdote zegt niets.
Over het budget, ben je heel zeker dat het nieuwe regels vanaf 1 januari 2009 waren?
Op de site van het RIZIV hebben ze het nog over de regels van 2006:
http://www.riziv.fgov.be/drug/nl/drugs/ ... /index.htm
Mijn gyn heeft mij indertijd bij de invoering van die regels in 2006 uitgelegd dat het voorschrijfgedrag van alle fertiliteitscentra in de gaten ging gehouden worden.
Er wordt een gemiddeld medicijngebruik per cyclus en per vrouw vastgelegd. Daar mag het centrum niet systematisch over gaan.
Dus voor elke patient die weinig medicatie gebruikt kunnen ze er één hebben die er meer nodig heeft.
Het medicijnbudget zou dus voor het centrum zijn, zoveel medicatie per patient gemiddeld. Elke patient heeft dus wel 6 terugbetaalde pick-ups. Maar als ze merken dat iemand heel veel medicatie nodig heeft om nog weinig resultaat te halen, kan het zijn dat ze een 5e of 6e cyclus eerder afraden (om niet over hun gemiddelden te gaan). Mogelijks raden ze dan in de plaats wel eiceldonatie aan.
Dit is wat ik me herinner van de uitleg van mijn gyn aangevuld met eigen veronderstellingen. Of het helemaal klopt weet ik niet.
Hanne.lore
-
JD
- Berichten: 1468
- Lid geworden op: 9 mei 2007, 16:04
Hey Kracht,
Mijn gynaecoloog had het over een gemiddelde hoeveelheid hormonen waarop elke vrouw recht heeft per cyclus... de een heeft er dus wat minder nodig, de ander wat meer. Mijn gynaecol deed het overkomen als moest het binnen hun praktijk wat in evenwicht zijn...
Ik reageerde ook niet goed op Gonal F, op een gegeven moment kreeg ik van het fertiliteitscentrum mijn Gonal F. Zogezegd 'overschot' van patiënten die dit hadden teruggebracht. Twee keer ben ik op die manier geholpen geweest, geen enkele cyclus hebben ze afgebroken omdat ik over mijn dosis zou zitten. Beide cyclussen zijn uiteindelijk toch afgebroken geweest omdat ik te weinig reageerde... achteraf bleek dat ik in menopauze aan het gaan was.
Mijn gynaeco vertelde me wel dat ze in andere centra strikter zijn. Bij het overschreiden van de dosis van de huidige cyclus, moest dan Gonal F aangekocht worden zonder terugbetaling of moest gebruik gemaakt worden van Gonal F van een volgende cyclus...
Dat je geen Gonal F kan kopen zonder terugbetaling klopt volgens mij niet, want eenmaal de 6 terugbetaalde pogingen erop zitten kan iedereen beslissen om nog verder te doen zonder terugbetaling.
En ja, rijken zullen het dan al langer volhouden dan de minder behoeden...
Mijn gynaecoloog had het over een gemiddelde hoeveelheid hormonen waarop elke vrouw recht heeft per cyclus... de een heeft er dus wat minder nodig, de ander wat meer. Mijn gynaecol deed het overkomen als moest het binnen hun praktijk wat in evenwicht zijn...
Ik reageerde ook niet goed op Gonal F, op een gegeven moment kreeg ik van het fertiliteitscentrum mijn Gonal F. Zogezegd 'overschot' van patiënten die dit hadden teruggebracht. Twee keer ben ik op die manier geholpen geweest, geen enkele cyclus hebben ze afgebroken omdat ik over mijn dosis zou zitten. Beide cyclussen zijn uiteindelijk toch afgebroken geweest omdat ik te weinig reageerde... achteraf bleek dat ik in menopauze aan het gaan was.
Mijn gynaeco vertelde me wel dat ze in andere centra strikter zijn. Bij het overschreiden van de dosis van de huidige cyclus, moest dan Gonal F aangekocht worden zonder terugbetaling of moest gebruik gemaakt worden van Gonal F van een volgende cyclus...
Dat je geen Gonal F kan kopen zonder terugbetaling klopt volgens mij niet, want eenmaal de 6 terugbetaalde pogingen erop zitten kan iedereen beslissen om nog verder te doen zonder terugbetaling.
En ja, rijken zullen het dan al langer volhouden dan de minder behoeden...
-
Hanne.lore
- Berichten: 249
- Lid geworden op: 13 juni 2008, 22:32
Blijkbaar hebben JD en ik ongeveer dezelfde uitleg gekregen.
Ik heb indertijd mijn overschot aan medicatie teruggebracht, daar was mijn gyn blij mee.
Er bestaat een alternatief protocol dat geschikt is voor sommige vrouwen die bij het standaardprotocol weinig reageerden. Veel weet ik er niet over, maar het heet het "antagonist protocol".
Bv. hier besproken: http://www.medscape.com/viewarticle/447779_5
Alleen je arts kan je vertellen of het jou kan verder helpen, en waarom eventueel niet.
Hanne.lore
Ik heb indertijd mijn overschot aan medicatie teruggebracht, daar was mijn gyn blij mee.
Er bestaat een alternatief protocol dat geschikt is voor sommige vrouwen die bij het standaardprotocol weinig reageerden. Veel weet ik er niet over, maar het heet het "antagonist protocol".
Bv. hier besproken: http://www.medscape.com/viewarticle/447779_5
Alleen je arts kan je vertellen of het jou kan verder helpen, en waarom eventueel niet.
Hanne.lore
-
kimpy
- Berichten: 60
- Lid geworden op: 7 januari 2009, 19:18
Beste, ik ben bezig met mijn eerste IVFpoging en ben nog een extra papier moeten gaan laten goedkeuren op het ziekenfonds. Dit heeft ons een maand vertraging bezorgd grrrr. Rede is dat je de medicatie niet meer bij apotheek kan halen, maar dat de precieze hoeveelheid in de centra wordt meegegeven.
Ikzelf heb suprefactspray, puregon en pregnyl meegekregen. Als je alles afhaalt leggen ze je ook helemaal uit hoe je alles precies moet innemen en hoe je de spuitjes moet zetten.
grtz
Ikzelf heb suprefactspray, puregon en pregnyl meegekregen. Als je alles afhaalt leggen ze je ook helemaal uit hoe je alles precies moet innemen en hoe je de spuitjes moet zetten.
grtz
-
michke1970
- Berichten: 144
- Lid geworden op: 17 januari 2009, 17:42
Zou het kunne dat het van centrum tot centrum afhangt want ik heb altijd allen de spuiten in het centrum mee gekregen en de rest bij de gewone apotheek moeten gaan halen pregnyl,suprafact,utrogestan etc ben wel al bezig van december 2007 misschien dat het daar iets mee te maken heeft van wanneer je start want met ivf zijn wel heel veel mensen bezig en er komen ook veel mensen uit het vutenland naar hier omdat de wachttijden hier korter zouden zijn heb een tijdje geleden nog in lufc met een engelse aan't praten geweest heeft er nog iemand puregon nodig heb nog 1 1/2 doosje liggen
-
Kracht
- Berichten: 18
- Lid geworden op: 23 september 2008, 13:42
Hierbij internetadres van de site van de koninklijke besluiten:
http://www.ejustice.just.fgov.be/wet/wet.htm
Als je dan bij woord: "reproductieve geneeskunde" intypt en dan op "opzoeking" drukt en dan op "lijst" drukt, staat bovenaan de nieuwe wet die ingaat op 1 januari 2009 (zie detail). Aan allen heel veel succes om dit te lezen, want dit is zoals alle koninklijke besluiten zeer onbegrijpbare taal... We hebben al een mailtje gestuurd naar minister Onkelinx voor meer uitleg, maar tot hiertoe werd hierop nog niet gereageerd. Moest dit wel gebeuren, laat ik het jullie zeker weten!
Ik heb nagevraagd aan mijn gyn hoe het zit met het zelf betalen van de medicijnen, want dat je inderdaad na je 6 cyclussen toch ook kan opteren om nog verder te doen en dan moet je het wel allemaal zelf betalen. Eens je 6 cyclussen gedaan zijn, mag je wel zelf de medicijnen betalen, maar daarvoor blijkbaar niet...
Ik denk dat het allemaal nog heel nieuw is en dat ze nu even schrik hebben om te veel medicatie voor te schrijven, maar uiteindelijk hoop ik dat we allemaal gewoon de medicatie krijgen die we nodig hebben en dat we allemaal 6 cyclussen teugbetaald krijgen, maar dat zal dus wat afwachten zijn.
Aan iedereen heel veel succes met het doen uitkomen va jullie ultieme droom!!!
http://www.ejustice.just.fgov.be/wet/wet.htm
Als je dan bij woord: "reproductieve geneeskunde" intypt en dan op "opzoeking" drukt en dan op "lijst" drukt, staat bovenaan de nieuwe wet die ingaat op 1 januari 2009 (zie detail). Aan allen heel veel succes om dit te lezen, want dit is zoals alle koninklijke besluiten zeer onbegrijpbare taal... We hebben al een mailtje gestuurd naar minister Onkelinx voor meer uitleg, maar tot hiertoe werd hierop nog niet gereageerd. Moest dit wel gebeuren, laat ik het jullie zeker weten!
Ik heb nagevraagd aan mijn gyn hoe het zit met het zelf betalen van de medicijnen, want dat je inderdaad na je 6 cyclussen toch ook kan opteren om nog verder te doen en dan moet je het wel allemaal zelf betalen. Eens je 6 cyclussen gedaan zijn, mag je wel zelf de medicijnen betalen, maar daarvoor blijkbaar niet...
Ik denk dat het allemaal nog heel nieuw is en dat ze nu even schrik hebben om te veel medicatie voor te schrijven, maar uiteindelijk hoop ik dat we allemaal gewoon de medicatie krijgen die we nodig hebben en dat we allemaal 6 cyclussen teugbetaald krijgen, maar dat zal dus wat afwachten zijn.
Aan iedereen heel veel succes met het doen uitkomen va jullie ultieme droom!!!
-
Hanne.lore
- Berichten: 249
- Lid geworden op: 13 juni 2008, 22:32
Dit is de rechtstreekse link:
http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_lo ... e_name=wet
Ik denk niet dat je een antwoord moet verwachten van het Ministerie van Onkelinckx. Misschien moet je eens naar het RIZIV bellen.
Het KB zegt volgens mij dit:
Wie volgens alle voorwaarden een IVF behandeling (=MBV1) doet, krijgt een forfait terugbetaald van 1073 euro voor de stimulerende hormonen (gonadotropen). Dit kan voor maximaal 6 volledige (verse) cycli. Art. 2
Wie IVF met eiceldonatie doet (=MBV2) krijgt nog een forfait bovenop van 115 euro, ook maximaal van 6 keer. Art. 3
Bij wie Clomid niet werkt (blijkt bv uit 4 mislukte Clomid pogingen), wordt per poging met gonadotropen (bv. Menopur of Gonal-F) een forfait van 314 euro terugbetaald. Als ik het goed begrijp betalen ze max. 6 pogingen zonder IUI en 6 pogingen met IUI terug. Het gaat wel te verstaan enkel om de terugbetaling van de stimulerende hormonen.
Dit forfait-verhaal past volgens mij in het plaatje dat ik en JD te horen kregen.
De forfaits worden rechtstreeks aan het fertiliteitscentrum betaald. Voor patienten die heel weinig hormonen nodig hebben, is dit misschien te veel, voor anderen te weinig. Voor elke patient die minder nodig heeft kunnen ze een patient helpen die meer nodig heeft.
Ik ben geen specialist in de materie, dus ik kan me vergissen.
Hanne.lore
http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_lo ... e_name=wet
Ik denk niet dat je een antwoord moet verwachten van het Ministerie van Onkelinckx. Misschien moet je eens naar het RIZIV bellen.
Het KB zegt volgens mij dit:
Wie volgens alle voorwaarden een IVF behandeling (=MBV1) doet, krijgt een forfait terugbetaald van 1073 euro voor de stimulerende hormonen (gonadotropen). Dit kan voor maximaal 6 volledige (verse) cycli. Art. 2
Wie IVF met eiceldonatie doet (=MBV2) krijgt nog een forfait bovenop van 115 euro, ook maximaal van 6 keer. Art. 3
Bij wie Clomid niet werkt (blijkt bv uit 4 mislukte Clomid pogingen), wordt per poging met gonadotropen (bv. Menopur of Gonal-F) een forfait van 314 euro terugbetaald. Als ik het goed begrijp betalen ze max. 6 pogingen zonder IUI en 6 pogingen met IUI terug. Het gaat wel te verstaan enkel om de terugbetaling van de stimulerende hormonen.
Dit forfait-verhaal past volgens mij in het plaatje dat ik en JD te horen kregen.
De forfaits worden rechtstreeks aan het fertiliteitscentrum betaald. Voor patienten die heel weinig hormonen nodig hebben, is dit misschien te veel, voor anderen te weinig. Voor elke patient die minder nodig heeft kunnen ze een patient helpen die meer nodig heeft.
Ik ben geen specialist in de materie, dus ik kan me vergissen.
Hanne.lore
-
Loeki
- Berichten: 12951
- Lid geworden op: 8 mei 2008, 9:30
Wie is er online
Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 5 gasten